资料图片：这是1月23日在杭州一农贸市场拍摄的等待出售的活禽。2014开年至23日，浙江省确诊病例已经增加到37例。新华社发（龙巍 摄）

参考消息网1月27日报道 中国国家卫生和计划生育委员会26日指出，H7N9禽流感病毒可能通过“接触病毒污染的环境”传播至人，不仅限于禽类分泌物或排泄物。

台湾“中央社”网站1月27日援引《京华时报》报道称，通过对报告病例的深入调查研究，国家卫生和计划生育委员会26日发表《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》。

对于H7N9病毒的传播途径，诊疗方案指出，可经呼吸道传播，或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物感染；或经由接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。

报道称，对比上一版诊疗方案，北京市疾病预防控制中心相关负责人表示，新版将“禽类分泌物或排泄物”概括为“病毒污染的环境”更准确。因为H7N9病例确有因为摸过装有携带病毒禽类的笼子或者容器，甚至土壤、空气等大环境等，继而被感染的情况，不仅限于分泌物或排泄物。

至于什么是“不排除有限的非持续的人传人”，北京市疾控中心官员表示，从目前掌握的病例来看，H7N9病毒在人际间不是大规模传播。已报告的病例都是个案、散发，且相对独立，没有看到持续的传染迹象。

另外，2013年方案指出，人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的“急性呼吸道传染病”。

新版方案说，人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的“急性呼吸道感染性疾病”，其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。

新旧版“身份认定”有何不同？北京市疾控中心官员表示，经卫生部门在近一年来对病例的汇总分析总结出，H7N9的病毒传染性不太强，仅为有限的人传人，因此降格为“感染性疾病”更准确。

台湾“中央社”网站援引国家卫生和计划生育委员会的话指出，H7N9病毒潜伏期由2013年定义的一周缩短为3至4天，H7N9禽流感病例密切接触者的隔离观察期缩短至4天。

中国大陆浙江、广东、北京等多地在2014年以来接连报告数十例人感染H7N9病毒的病例。

业内专家指出，大陆报告逾200例禽流感确诊病例中，半数以上是老年人，因此有禽类接触的老年人应该特别注意防范。但是因为老年人抵抗力不如年轻人，还是慢性病等加重病毒威力，则尚待研究。

《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》指出，人感染H7N9禽流感，抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用。

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